Сегодня около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза. Ежегодно в мире заболевает около 9 миллионов человек, причем треть от этой болезни умирает. Микобактерии туберкулеза убивают больше людей, чем какой-либо другой возбудитель инфекции.
С 2001 года заболеваемость туберкулезом на территории области стабилизировалась, показатель заболеваемости несколько ниже общероссийского, но цифры еще высоки. Почему? На этот вопрос отвечает заместитель главного врача Магаданского областного противотуберкулезного диспансера Владислав СТОРОЖЕВ.
- Высокая заболеваемость, превышающая среднеобластной показатель, отмечается в Северо-Эвенском, Среднеканском, Ольском районах и Магадане. Заболеваемость туберкулезом детей в 2003 году по сравнению с прошлым выросла в 2 раза и превышает общероссийский показатель, хотя случаи заболевания зарегистрированы только в Магадане, Ольском, Хасынском, Северо-Эвенском и Ягоднинском районах.
- В чем причины?
- Основные причины высокого уровня заболеваемости в нашей области - низкий уровень жизни населения, безработица, большая асоциальная и дезадаптированная группа населения, своеобразная культура быта коренного населения, отсутствие настороженности у людей и заботы о своем здоровье. В среднем чуть более 70% населения проходит ежегодный флюорографический осмотр.
До 40% туберкулез органов дыхания выявляется у людей, не проходивших флюороосмотр два и более лет, более 40% заболевших выявляются с распадом легочной ткани и бактериовыделением в окружающую среду. Смертность от туберкулеза также выросла из-за выявления тяжелых случаев, хотя областной показатель ниже в 2 раза общероссийского.
Следует отметить, что одна треть и более выявляемых случаев заболеваний туберкулезом приходится на асоциальную и дезадаптированную группы населения.
Заболеваемость туберкулезом аборигенного населения в несколько раз выше, чем у приезжих, и самая высокая зарегистрирована в Ольском районе. Управление здравоохранения администрации области уделяет этому огромное внимание и выделяет средства на борьбу с туберкулезом.
В области недостаточное количество диагностического оборудования, особенно переносного флюорографического оборудования для осмотра населения отдаленных поселков, национальных сел, оленеводческих бригад, кроме того, имеющееся в ЛПУ рентгенофлюорографическое оборудование имеет до 100% износа и требует замены.
- Что делается для изменения ситуации?
- Основной метод борьбы с туберкулезом заключается в своевременном выявлении, изоляции больного и его лечении. С этой проблемой одной медицинской службе не справиться, т. к. не все вопросы входят в ее компетенцию и зону ответственности.
Например, организация флюороосмотров населения, выделение отдельной жилплощади бактериовыделителям, уменьшение количества асоциальных и дезадаптированных групп населения, контроль постановки на учет для продолжения лечения лиц, освободившихся из мест лишения свободы, с активными формами туберкулеза. Не решение данных проблем ведет к возникновению новых случаев заболеваний.
Для комплексной борьбы с туберкулезом действует областная целевая программа «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Магаданской области на 2001 - 2004 годы», которая повлияла на улучшение материально-технической базы противотуберкулезных учреждений (приобретено лечебное и диагностическое оборудование) и снижение заболеваемости.
Сегодня согласно постановлению правительства РФ № 790 от 13.11.2001 г «О федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)» в нашей области разработана подпрограмма «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Магаданской области».И она вошла в областную программу «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Магаданской области на 2003 -2006 годы». Их выполнение и будет способствовать снижению уровня заболеваемости туберкулезом на нашей территории.
